Es un Programa de protección prepagado para intervenciones de alta complejidad, requeridas ante situaciones de salud amenazantes para su vida o capacidad funcional futura.
Permite accesibilidad y financiamiento a prestaciones de muy alta complejidad para eventos críticos en salud en los centros de excelencia de Clínica Delgado, a través de planes diferenciados que nos permitan transformar la experiencia en salud de más personas.
Para acceder a este programa, es indispensable una evaluación de Pre-Afiliación.
Plan PremiumLMBA: S/ 750,000 |
Plan ClassicLMBA: S/ 350,000 |
|---|---|
| De 0 Hasta los 55 años | De 0 Hasta los 55 años |
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Red de atención: Clínica Delgado Auna Período de carencia: 90 dias Renovación: Anual, automático Cobertura: Al 100% |
Red de atención: Clínica Delgado Auna Período de carencia: 90 dias Renovación: Anual, automático Cobertura: Al 80% |
LMBA: Límite máximo de beneficio anual
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Plan Premium |
Plan Classic |
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Incluye:1. Cardiología y Cirugía Cardiovascular
2. Neurocirugía y Radiocirugía (Microcirugía)
3. Trasplantes
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Incluye:1. Cardiología y Cirugía Cardiovascular
2. Trasplantes
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Tanto para el Plan Premium y Classic, la cobertura de chequeo médico anual se realizará a la renovación y tendrá una periodicidad de un (01) vez por año. Exámenes son de acuerdo a la edad del afiliado.
Asimismo, detallamos el período de espera para prestaciones médicas:
TIPO DE PRESTACIONES
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TIEMPO DE ESPERA
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| Emergencias Médicas y/o Accidentales | Sin período de espera |
| Intervenciones quirúrgicas programas (incluyendo exámenes pre-operatorios) |
12 meses |
| Trasplante autólogo de médula ósea (Una vez) | 18 meses |
| Trasplante renal (Una vez) | 18 meses |
* Solo están exceptuadas de PERÍODO DE CARENCIA y PERÍODO DE ESPERA las prestaciones de emergencias, tanto médicas y/o accidentales.
Prevención Anual
Emergencia
Recuperación de la salud
Hospitalario Médico/Quirúrgico
Cardiología y Cirugía Cardiovascular
Control ambulatorio post hospitalización
Neurocirugía y Radiocirugía.
Prótesis internas, albúmina, transfusiones, NPT, HLA, RQx
Trasplante autólogo de Médula ósea y Riñon
1. ¿Qué es un evento crítico o enfermedad catastrófica?
El adjetivo se utiliza para hacer referencia a un conjunto de enfermedades cuyo tratamiento implica un alto costo, enormes desembolsos de dinero, que puede convertirse en un gasto “catastrófico”, entendido como aquel gasto que no es planeado, es súbito, inesperado y es igual o mayor al 40% de la capacidad de pago de una persona o supera el 50% de su ingreso familiar.
2. ¿Si quiero afiliarme tengo que pasar necesariamente por un examen médico?
Sí, el afiliado deberá, dentro de los primeros treinta (30) días calendario de la programación de la primera cita y cancelada la primera cuota del programa, realizar la EVALUACIÓN MEDICA DE PRE-AFILIACIÓN y los exámenes correspondientes (sin costos adicionales), los cuales serán realizados en la Clínica Delgado Auna, previa coordinación que estará a cargo de la IAFAS Oncosalud S.A.C..
3. ¿Cuándo inicia la vigencia de mi contrato?
Inicia el primer día del mes siguiente de haber realizado el pago correspondiente al programa.
4. ¿Cuándo puedo hacer uso de las prestaciones bajo la cobertura de mi programa?
El inicio se dará una vez transcurrido tu período de carencia de 3 meses y de acuerdo a los tiempos de espera estipulados.
5. ¿Dónde puedo atenderme?
La atención es exclusiva en la Clínica Delgado Auna.
6. ¿Se cubren preexistencias relacionadas a los diagnósticos o patologías cubiertas por el programa Siete Vidas?
No, las enfermedades detectadas y/o incurridas antes de la culminación del periodo de carencia o espera están excluidas de la cobertura.
7. ¿Me puedo atender con cualquiera de los médicos de la Clínica Delgado Auna de las especialidades ofrecidas en programa Siete Vidas?
Sí, el afiliado tiene a su disposición a todo el staff médico especializado en la atención de las patologías cubiertas por su plan del programa Siete Vidas.
